Сводная
Латинское название
CefatumФармакологическая Группа
ЦефалоспориныДействующие вещества
Цефамандол (Cefamandole)Производители препарата
РоссияДиагнозы (МКБ-10)
A40. - Стрептококковая септицемия
A41.9 - Септицемия неуточненная
A54. - Гонококковая инфекция
G00. - Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
G01. - Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
H65. - Негнойный средний отит
H66. - Гнойный и неуточненнй средний отит
H74. - Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
I33. - Острый и подострый эндокардит
J01. - Острый синусит
J02. - Острый фарингит
J03. - Острый тонзиллит
J06. - Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J13. - Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
J14. - Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфеффера]
J18. - Пневмония без уточнения возбудителя
J36. - Перитонзиллярный абсцесс
J85. - Абсцесс легкого и средостения
J86. - Пиоторакс
K65. - Перитонит
K81. - Холецистит
K83.0 - Холангит
L01. - Импетиго
L02. - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03. - Флегмона
L08.9 - Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
M00-M03 - Инфекционные артропатии
M60.0 - Инфекционный миозит
M65. - Синовиты и теносиновиты
M65.0 - Абсцесс оболочки сухожилия
M71.0 - Абсцесс синовиальной сумки
M71.1 - Другие инфекционные бурситы
M86. - Остеомиелит
N10. - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N11. - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
N12. - Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N39.0 - Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
N49. - Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
N61. - Воспалительные болезни молочной железы
N71. - Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
N73. - Другие воспалительные болезни женских тазовых органов
N73.9 - Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
O85. - Послеродовой сепсис
O86. - Другие послеродовые инфекции
T14.1 - Открытая рана неуточненной области тела
T30. - Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T81.4 - Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Инструкция
Состав и форма выпуска препарата
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения
1 фл.
цефамандол
0,5 или 1 г
в пачке картонной 1 или 10 флаконов, либо в коробке 50 флаконов.
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
1 фл.
цефамандол
0,5 или 1 г
в коробке 50 флаконов.
Фармакологическое действие препарата
Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное. Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
Фармакокинетика препарата
После в/м введения в дозе 0,5 или 1 г Cmax достигается через 30-120 мин и составляет 13 мкг/мл и 25 мкг/мл соответственно. При в/в введении 1, 2 и 3 г через 10 мин концентрация в плазме составляет 139, 240 и 533 мкг/мл (на терапевтическом уровне сохраняется в течение 6 ч). T1/2 после в/в введения - 32 мин, после в/м - 60 мин. Терапевтические концентрации создаются в плевральной и суставной жидкостях, желчи, костях. Выводится с мочой в неизмененном виде (за 8 ч экскретируется 65-85%). После в/м введения 0,5 и 1 г содержание в моче составляет 254 и 1357 мкг/мл, при в/в введении в дозе 1 и 2 г - 750 и 1380 мкг/мл соответственно. В случае почечной недостаточности выведение препарата замедляется.
Фармакодинамика препарата
Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. (могут приобретать резистентность), Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, некоторых штаммов Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие и метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp., грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).
Показания препарата к применению
Абдоминальные и гинекологические инфекции, сепсис, менингит, эндокардит, инфекции мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания, указанные производителем
Гиперчувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
Побочные действия при применении
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, тромбофлебит (при в/в введении).
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, персистирующий гепатит, холестатическая желтуха, дисбактериоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия, лекарственная лихорадка, в редких случаях - бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Прочие: суперинфекция, боль и инфильтрат в месте в/м введения, положительный тест Кумбса, снижение Cl креатинина, повышение азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью), транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Взаимодействие с препаратами
Отмечается синергизм антибактериального действия при одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками. Повышает нефротоксичность петлевых диуретиков и аминогликозидов, пролонгирует эффект алкоголя (вызывает дисульфирамоподобную реакцию). Аминогликозиды увеличивают антибактериальную активность. Пробенецид замедляет выведение препарата, удваивает продолжительность действия. Антикоагулянты, тромболитики и НПВС увеличивают риск возникновения кровотечений. Фармацевтически несовместим с растворами аминогликозидов (нельзя смешивать в одном шприце).
Способ применения и дозы препарата
В/м или в/в. Для в/м введения препарат (0,5 или 1 г) растворяют в 3 мл воды для инъекций или в 3 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для в/в введения растворяют 1 г препарата в 10 мл воды для инъекций или в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для в/в капельного введения растворенный препарат смешивают с 10% раствором глюкозы или изотоническим раствором натрия хлорида.
Взрослым - по 0,5-1 г каждые 4-8 ч, при заболеваниях мочевыводящих путей - 0,5 г (в тяжелых случаях - 1 г) каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - до 2 г каждые 4 ч (12 г/сут). Детям - 50-150 мг/кг/сут (при тяжелых инфекциях - до 150 мг/кг/сут) с интервалом между введениями - 4-8 ч. При инфекциях, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком, лечение продолжают не менее 10 дней. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30-60 мин до вмешательства взрослым вводят - 1-2 г, детям - 50-100 мг/кг, с последующим применением тех же доз в течение 24-48 ч.
При нарушении функции почек режим дозирования устанавливают с учетом Cl креатинина. Первая доза одинакова для всех пациентов и составляет 1-2 г. При Cl креатинина 50-80 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 2 г каждые 4 ч; для лечения среднетяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 6 ч или по 2 г каждые 8 ч. При Cl креатинина 25-50 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 4 ч или по 2 г каждые 6 ч; для лечения среднетяжелых инфекций - по 1,5 г каждые 8 ч. При Cl креатинина 10-25 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 1 г каждые 6 ч или по 1,25 г каждые 8 ч; для лечения среднетяжелых инфекций - по 1 г каждые 8 ч. При Cl креатинина 2-10 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 670 мг каждые 8 ч или по 1 г каждые 12 ч; для лечения среднетяжелых инфекций - по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 ч. При Cl креатинина менее 2 мл/мин: для лечения тяжелых инфекций - по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 ч; для лечения среднетяжелых инфекций - по 500 мг каждые 12 ч. Пациентам, находящимся на гемодиализе - в/в или в/м по 1 г каждые 12 ч (если вводится в/м, то после завершения гемодиализа дополнительно вводят 1/3-1/2 дозы).
Условия хранения препарата
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.Срок годности препарата
2 года