Сводная
Латинское название
BromidemФармакологическая Группа
АнксиолитикиДействующие вещества
Бромазепам (Bromazepam)Диагнозы (МКБ-10)
F41. - Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
G47.0 - Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
R45.1 - Беспокойство и возбуждение
R45.4 - Раздражительность и озлобление
R45.7 - Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
Инструкция
Состав и форма выпуска препарата
1 таблетка содержит 6 или 12 мг бромазепама, в упаковке 25 шт.
Фармакологическое действие препарата
Фармакологическое действие - анксиолитическое, седативное, противосудорожное.Фармакокинетика препарата
Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 ч после введения. 70% бромазепама связывается с плазматическими протеинами. Выделение происходит с мочой, в основном в виде глюкуронидов гидроксильных метаболитов: 3-гидроксибромазепама и производного 3-гидроксибензолпиридина. Оба метаболита являются активными, но их фармакологическая активность клинического значения не имеет, так как они быстро выводятся. Приблизительно 2% бромазепама поступает в мочу в неизмененном виде. Период полуэлиминации бромазепама из плазмы - около 12 ч. Как все бензодиазепины, бромазепам проникает через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком.
Показания препарата к применению
Симптоматическое лечение функциональных расстройств или соматических проявлений, ассоциированных с патологическим состоянием страха или психического напряжения, бессонница.
Противопоказания, указанные производителем
Гиперчувствительность, тяжелая миастения, выраженная дыхательная недостаточность, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует назначать в первый и третий триместры беременности и во время кормления грудью.
Побочные действия при применении
Сонливость (особенно у немолодых пациентов), мышечная гипотония, головокружение, атаксия, парадоксальные реакции (раздражительность, агрессивность, смятение, волнение), головные боли, амнезия, желудочно-кишечные расстройства, агранулоцитоз, кожная сыпь. В случае резкого прекращения лечения: обострение тревоги, бессонница, раздражительность, тремор, мышечная боль, тошнота, рвота, головная боль, судороги, эпилептические кризы, неспособность сосредоточения, чувство деперсонализации.
Взаимодействие с препаратами
Седативный эффект усиливается алкоголем, снотворными, психотропными, анальгетиками и миорелаксантами. Катаболизм ускоряется рифампицином, замедляется циметидином, дисульфирамом, изониазидом и оральными контрацептивами.
Передозировка при приеме
Признаки интоксикации: очень глубокий сон, коматозное состояние. Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы препарата
Дозировка зависит от выраженности и характера симптомов, а также от восприимчивости пациента. В начале курса терапии доза взрослого составляет 6 мг в день (1,5 мг утром, 1,5 мг в полдень и 3 мг вечером). Постепенно доза регулируется в зависимости от терапевтического эффекта. Обычная доза колеблется от 6 до 18 мг в день (в 3 приема). В тяжелых случаях может возникнуть необходимость увеличить дозировку до 24-36 мг в день. Отмену лечения следует проводить с постепенным уменьшением дозировки. Для ослабленных или пожилых пациентов следует уменьшить дозировку вдвое. Уменьшение дозировки должно также предусматриваться в случае печеночной, почечной или дыхательной недостаточности.
